SSCG10. Coordinación y gestión de servicios de atención domiciliaria

Módulo 1. Sistema de salud y social, y modelos de organización de servicios de atención domiciliaria   

Descripción de los servicios en el territorio 

• Servicios sociales
• Servicios de Atención Domiciliaria
• Servicios de salud Integración y coordinación de servicios 

Análisis del mercado y las tendencias en la sociedad 

• Necesidades
• Expectativas
• Oferta

Clasificación de modelos de organización de servicios de atención domiciliaria 

• Modelos de organización
• Sistemas de coordinación
• Servicios de atención domiciliaria 

Distinción de modelos de organización de otros servicios relacionados 

• Servicios sociales básicos
• Servicios sociales comunitarios
• Sistema de salud
• Sistema social 

Relación de contratos programa con entidades vinculadas 

• Departamento de Salud
• Departamento de Bienestar y Familias
• Ayuntamientos
• Consejos Comarcales 

Módulo 2. Planificación estratégica de servicios de atención domiciliaria   

Síntesis de información para la planificación estratégica

• Análisis de factores externos e internos
• Plan estratégico
• Contrato programa
• Organización y priorización

Aplicación de herramientas de análisis

• DAFO
• CAME
• CAMBAS
• 5 F
• Porter

Elección de criterios para la definición de distintos elementos de la planificación

• Objetivos
• Indicadores
• Creación de cuadros de mando

Uso de información para la toma de decisiones

• Fuentes de información
• Estrategias para la toma de decisiones

Especificaciones de finanzas para no financieros

• Análisis cuenta de explotación
• Análisis Balance
• Análisis cuenta de resultados
• Comparativa interanual
• Elaboración del presupuesto

Caracterización de la cartera de servicios y productos

• Definición
• Diseño
• Oferta
• Lanzamiento

Aplicación de la orientación estratégica de los servicios

• Orientación al cliente y a la persona

Reconstrucción de la comercialización, marketing y comunicación de los servicios: de la mirada consultiva al diagnóstico propositivo

• Análisis oferta existente
• Creación cartera de servicios
• Diseño estrategia comercial y elaboración propuesta de valor
• Diseño campaña comunicativa

Módulo 3. Atención centrada en la persona 

Implementación del modelo de atención integrada centrada en la persona

• Modelo de AICP
• Personas involucradas: rol, compromiso, derechos y obligaciones
• El sistema: administración y organizaciones

Integración de la visión salud, social, comunitaria, judicial y otras de servicios sociales y de atención a las personas

• Coordinación salud y social
• Relación con servicios judiciales y penitenciarios
• Cooperación con instrumentos comunitarios del entorno
• Vínculo con servicios sociales del municipio y la comarca

Definición de conceptos relacionados

• Envejecimiento
• Dependencia
• Cronicidad

Descripción de la asistencia funcional integral en la complejidad

• Conocimiento de los requisitos vinculados a la complejidad
• Puesta en marcha de servicios integrales
• Asistencia funcional centrada en las personas

Detección de las necesidades para la prestación de los servicios

• Aplicación de mesas para la detección de necesidades
• Identificación de expectativas y posibilidades del entorno personal y social

Especificaciones de la Atención Integral Social y Sanitaria (AISS)

• Concepto AISS
• Roles y funciones asociados
• Atención coordinada e integral

Módulo 4. Atención e intervención domiciliaria 

Análisis de los derechos y deberes de la ciudadanía

• Carta de derechos y deberes
• Accesibilidad
• Universalidad

Identificación de situaciones de riesgo

• Maltrato y violencia machista
• Maltrato de los ascendentes
• Maltrato en el entorno social

Clasificación de protocolos de detección de maltratos a la gente mayor

• Protocolos de maltrato y violencia machista
• Protocolos de maltrato de los ascendentes
• Protocolos de maltrato en el entorno social

Síntesis de conceptos relacionados

• Desigualdades sociales
• Vulnerabilidad
• Inclusión
• Diversidad
• Pobreza energética
• Personas con discapacidad y enfermedad mental

Caracterización de la coordinación con diferentes agentes del municipio

• Sociales
• De salud
• Otros

Ejecución de visitas técnicas e intervención en domicilios, ayuntamientos y otras instituciones

• Gestión de la agenda de visitas
• Realización de visitas técnicas: revisión, evaluación e inspección
• Intervención en domicilios, residencias y otras instituciones

Módulo 5. Coordinación y gestión del equipo de atención domiciliaria

Descripción del marco jurídico y normativo en la prestación de servicios

• Órdenes de alejamiento
• Incapacitaciones
• Maltratos

Interpretación de los diferentes estados psicológicos de la persona atendida

• Tipos de estados psicológicos
• Síntomas y pistas para la identificación
• Herramientas para la interpretación de los estados psicológicos

Análisis de las tendencias en la provisión y organización de los servicios

• Revisión de la oferta del territorio
• Observación y monitoreo de organizaciones de referencia
• Documentación y aprendizaje de las tendencias

Gestión por procesos

• Compras y provisión de servicios
• Recursos
• Personas

Aplicación de metodologías ágiles

• Eficiencia operativa: Lean

Formulación y seguimiento con indicadores

• Creación de un cuadro de KPIs asociado al Plan Estratégico y de Acción
• Seguimiento y monitoreo de éstos

Revisión de documentos y mantenimiento de información al sistema

• Elaboración de documentos
• Reporting y validación de información al sistema

Aplicación de matrices para la toma de decisiones

• Conocimiento de matrices para toma de decisiones
• Análisis modal causa raíz

Aplicación de herramientas para la planificación de la implementación y puesta en marcha de la solución desarrollada

• Uso de herramientas digitales

Módulo 6 Liderazgo, gestión de personas y equipos  

Análisis del liderazgo, ética y valores

• Diferencia entre Liderazgo y Gestión
• Compromiso ético
• Responsabilidad y valores

Observación del Rol y autoconocimiento

• Expectativas de rol
• Identificación personal en relación a las expectativas
• Fortalezas y áreas de mejora
• Estrategias para potenciar el autodesarrollo

Identificación de normativas de acreditación de centro

• Normativas autonómicas
• Normativas estatales

Supervisión y control de la actividad de los PAD

• Seguimiento de la actividad de los PAD
• Encargos, supervisión y feedback de su función
• Gestión de los errores
• Compromiso, confianza y hacer equipo

Selección, evaluación, formación y desarrollo de personas y equipos

• Realización de entrevistas de selección de nuevas personas
• Ejecución de conversaciones de evaluación del rendimiento de las personas
• Promoción de hábitos de aprendizaje en el equipo desde el día a día
• Establecimiento de planes de acompañamiento para el desarrollo de las personas y el equipo

Identificación de normativas, relaciones laborales y convenio laboral

• Convenio laboral específico de SAD
• Normativas aplicables a servicios de SAD: protección de datos, prevención de riesgos laborales, entre otros

Gestión de la diversidad

• Integración y multiculturalidad en el equipo

Evaluación y gestión de equipos

• Establecimiento de indicadores de rendimiento y potencial
• Creación de un mapa del talento
• Evaluación y establecimiento de planes de acción y mejora

Análisis del trabajo de equipo en red

• Teletrabajo eficiente y seguro
• Uso de herramientas digitales para potenciar el trabajo en red

Módulo 7. Calidad y seguridad centrada en la persona 

Elaboración y revisión de protocolos, procedimientos y planes de acción asociados

• Elaboración de checklist
• Criterios para la elaboración y revisión de protocolos y procedimientos
• Creación de estándares
• Documentación y planes de acción asociados

Detección y propuesta de acciones de mejora

• Revisión de errores y eventos adversos
• Encuestas de satisfacción y de mejora
• Elaboración de planes de mejora y planes de acción 

Descripción de conocimientos y metodología de la calidad

• ISO
• UNE específica en atención domiciliaria

Gestión de errores

• Análisis AMFE y causa-raíz
• Herramientas de notificación de eventos adversos
• Análisis de la viabilidad de soluciones
• Cultura del error en el equipo

Observación de la seguridad de los pacientes

• Protocolos y gestión de riesgos en domicilio
• Seguimiento

Clasificación de víctimas

• Primeras
• Segundas
• Terceras

Clasificación de la Sostenibilidad

• Gestión de residuos
• Criterios de selección de proveedores

Módulo 8. Innovación, digitalización y experiencia de la persona atendida 

Descripción de tecnologías centradas en las personas, y transformación digital 

• Facilitadores tecnológicos 4.0
• Aplicación de las tecnologías en la atención de las personas
• Innovación desde las TIC aplicada a los servicios sociales

Innovación en las organizaciones y equipos

• Gestión de la innovación: oportunidades y obstáculos
• Metodologías: Design Thinking, Patient Journey, Mapas de Empatía
• Procesos de innovación: convergentes y divergentes

Aplicación de la creatividad y gestión del conocimiento

• Técnicas y herramientas para fomentar la creatividad
• Gestión del conocimiento en el equipo

Aplicación de tecnologías en los servicios y la comunicación a las personas

• Monitoreo y seguimiento remoto de personas atendidas
• Comunicación remota y herramientas
• Asistentes virtuales

Interpretación de tendencias: programas y proyectos actuales y de futuro en las TIC para servicios de salud y social aplicados a la atención domiciliaria

• Monitoreo de personas
• Asistentes virtuales
• Domótica
• Otros